新生儿惊厥是一种在出生后28天内发生的神经系统异常活动,通常表现为不自主的肌肉抽动或动作。由于新生儿的神经系统尚未发育完全,因此其惊厥表现与成人或较大儿童有所不同,容易被忽视或误判。了解新生儿惊厥的常见表现,有助于家长和医护人员及时发现并采取正确措施。
一、常见的惊厥类型
新生儿惊厥可分为全面性惊厥和局灶性惊厥两种类型:
- 全面性惊厥:表现为全身性的肌肉抽搐,可能伴随意识丧失。
- 局灶性惊厥:仅限于身体某一部位,如面部、手臂或腿部的轻微抽动。
此外,还有肌阵挛性惊厥,表现为突然、短暂的肌肉收缩,类似“跳动”现象。
二、新生儿惊厥的典型表现
1. 肢体抽动或震颤
新生儿可能出现四肢不规则地抖动、伸展或弯曲,尤其是手足部位较为常见。
2. 眼睛异常
眼球可能向上翻、凝视或快速转动,有时伴随眨眼频繁或瞳孔变化。
3. 面部表情异常
如嘴唇发紫、嘴角抽动、面部肌肉不自主运动等。
4. 呼吸异常
部分患儿在惊厥时会出现呼吸暂停、呼吸急促或呼吸节律不规律。
5. 口部动作
可能出现咀嚼、吞咽、流口水等类似吃奶的动作,但并无实际进食行为。
6. 皮肤颜色变化
惊厥时可能伴有面色苍白、青紫或潮红,尤其在严重情况下更为明显。
7. 意识状态改变
轻微的惊厥可能不影响意识,而较严重的则可能导致孩子反应迟钝、嗜睡甚至昏迷。
三、如何判断是否为惊厥?
新生儿的惊厥常被误认为是正常的“打嗝”、“抽筋”或“睡眠中的小动作”。要准确判断是否为惊厥,可以注意以下几点:
- 是否有反复、持续的抽动;
- 是否伴随其他异常表现,如眼神呆滞、呼吸异常;
- 是否在安静状态下发生,而非受到外界刺激;
- 是否无法通过安抚停止。
如果怀疑宝宝有惊厥,应尽快就医,由专业医生进行评估和诊断。
四、引起新生儿惊厥的常见原因
- 缺氧缺血性脑病(HIE):分娩过程中缺氧导致脑损伤;
- 颅内出血:早产儿或产伤引起的脑出血;
- 感染:如脑膜炎、败血症等;
- 代谢异常:如低血糖、低钙血症、低镁血症等;
- 遗传因素或先天性脑发育异常。
五、应对与护理建议
一旦发现新生儿有疑似惊厥的表现,应立即送医,避免延误治疗。日常护理中,家长应注意观察宝宝的日常行为,保持环境安静、温度适宜,并定期进行健康检查。
总之,新生儿惊厥虽然表现形式多样,但及时识别和处理对孩子的预后至关重要。家长应提高警惕,掌握相关知识,以便在关键时刻做出正确判断和应对。